主任也不嫌弃,反正做这肛肠科,也和屎尿屁分不了家。主任直接找来一个可移动马桶,直接让老人家开始方便。主任在门外等着,一看时间,也不过半个小时。喝完药半小时就能见效?这不比灌肠见效快?老人家排便动作比较慢,主任也理解,半小时后老人家被女儿搀扶出来。主任问道:“这期间可有什么问题?”
秦助理妈妈想了想,说道:“灌肠确实比开塞露好,昨天用了开塞露,我姥娘还折腾了很久才能屙屎。今天灌肠不到十分钟就开始屙,量也比昨天的大。”
主任感觉受到内伤,昨天喝中药再用开塞露也能有用,今天灌肠出不来,但喝了中药可以。这还真没办法说中医摘桃子,谁摘谁桃子还不知道呢。
见状,住院医也默默闭嘴,刚刚他还有些不忿,本身灌肠就可以通便,即便当下排不出来,后续一天之内也能有效果。凭什么说是中药的作用,结果有些打脸……
主任直接进房间查看老人家的粪便情况,硬是第一印象,臭是第二印象,量确实大是第三印象。医院里可移动马桶和家用的不一样,容量要更大一些,但老人家一排就占了马桶一半。随后主任让老人家躺上床,掀开腹部的衣服,枯槁的身躯,薄薄肚皮下几乎所有的脏器都清晰可见。因为老人家给他的印象太过深刻,导致他现在还记得上周五查房时的情景。舟状腹伴随腹部局限性隆起,隆起处正是大肠的痕迹,几乎从盲肠,到升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠都能看得清清楚楚。而现在,局限性隆起几近消失,只剩营养摄入不如的舟状腹。如无意外,好好养多一段时间,自可恢复。
他掏出一直挂在脖子上的听诊器,放在老人家肚皮上听肠鸣音,足足听了五分钟。其他人不懂,也不敢打扰,只静静地站在一旁等着主任。肠鸣音是肠管蠕动时,腔内气体和液体流动产生的断续的咕噜声,正常水平是每分钟四到五次。老人家明显不正常,上周五主任听了将近十分钟,都没听到一次肠鸣音,那时他才下的肠梗阻诊断。而现在,五分钟时间,他听到两次,和正常水平有非常大的差距,但恢复肠鸣音,便代表老人家的大肠没有完全阻塞,自然是不能算肠梗阻。
主任收起听诊器,再稍稍按了按腹部,老人家实在太瘦了,触诊也不能过于用力。老人家的反应也值得琢磨,抗拒性不强,在大肠尾端,像是乙状结肠和直肠所在的左髂部并无反应,但在右腰部却有喊痛。
主任心中叹气,这程白术确实厉害,三天时间,治好肠梗阻。他放下老人家衣衫,避免着凉。而三儿女确定主任检查完毕,忍不住问道:“主任,我们老娘情况如何?”当然,他们更相信的是能救老娘一命的程医生,但这不是程医生不在吗?
他深吸一口气,凝重的神情看得三儿女反射性紧张,说道:“你们母亲的情况非常好,只要将肠道排干净,你们也就不用担心了。”
三人长舒一口气,而秦助理却是神色不变,因为程医生也是如此强调,只要排便排干净了,他姥姥便能活命。主任又交代了一些注意事项,三人也都认真听着。正说着,主任说道:“西药也没要开,便秘并没有什么特效药。你们中药那边你们后续继续找程医生开就好。”
三人继续连连点头,主任顿了一下,问道:“你们有程医生开的药单吗?”
秦助理妈妈摸摸后脑勺,说道:“没有,药单好像被扔了。”
主任内心叹息,好吧,秦助理一直冷眼旁观,他感觉自己似乎知道了什么。于是,他说道:“我可以打个电话给程医生,询问他那边是否有底单。”
秦助理这话是试探主任的,药单并没有扔,他担心以后还有用,被他收起来了。只是母亲找不到,便以为扔了。
主任先是一喜,随后又想,他一介主任,程白术不过一介小年轻,开口会不会太过丢脸?最后,一咬牙,他还是点头了,医道无先后,达者为先。
秦助理看着主任的脸色和调色盘一般变来变去,最后定格在豁出去的表情,心下觉得好笑。这要个药方有这么困难?还是好相处的程医生很霸道?
并不知道主任心理包袱的秦助理直接打电话给程白术,彼时程白术正在抽查周琴儿的功课。程白术一看是秦助理的电话,便立刻接了,而周琴儿忍不住松了一口气,有些理解其他同学所说的,程霸霸虽然年轻,但是班主任似的压迫感一点不见少的意思。
“如何?可是老人家有什么情况?”
秦助理先是抱歉,并讲明缘由,程白术便说:“你直接将电话给主任,我与他直接说。”
主任看着秦助理递到面前的手机,有些迟滞地接过电话,“你好,程医生,我是市立医院肛肠科主任陶诵。”
“你好,陶主任,我是燕国医程白术。老人家现在情况如何?”
接下来的话语就不是秦助理等人能听懂的了,专业术语飞来飞去,足足十分钟,才继续转换成他们能听懂的范畴。
毕竟好几天没见到老人家了,程白术还真不确定现在人什么情况。隔着视频,加上家属也不是专业人士,有些想知道的还真没办法知道。如今有医生在,和医生直接沟通来得更直截了当。
程白术也不委婉地说道:“其实老人家现在并没有完全脱离危险。”
“什么?”家属都被惊动了,老人家如今好转这么多,竟然还算危险范围内?
“老人家毕竟年龄大了,一般人喝个三天都能解决完,可她还没好,肠道也没清干净。一旦再堵回来,很容易便回到两天前的状态。所以,在喝中药的同时,我会想要借助现代医学的力量。”
主任心中升起那么一丢丢的意外,原来中医不是万能的。这时,主任便说:“你是想……接下来两天,病人一边在市立住院灌肠,一边喝中药?”
“请问是否方便?”这个想法并非突如其来,而是程白术思索了两天。但他不确定市立医院接不接,这等吃力不讨好的事,别院医生不愿意干是很正常的。
主任正愁没办法后续跟踪病人情况,正想一口应下,又想着是不是不太矜持,便反问道:“你对住院事宜有什么安排?”
程白术以为主任担心在住院期间,他过多插手其他治疗,便说道:“并无什么安排,主任才是这方面的大拿,自然是根据您的医疗方案走。”
主任嘴角微微翘起,哈哈哈,程白术说他是肛肠方向的大拿,下次肛肠大会怎么也要和李进那厮炫耀一下。主任便应下了,还顺势说道:“稍后,我添加一下你的微信,你将药单发送给我,我想研究一番。”
“可以。”随后,程白术又立刻说道,“只是中医讲究辩证而治,并不是每一个便秘的人都能吃这个方,这个方也不能长期服用。稍后微信上,我会和陶主任细说。”
两人就老人家的情况,简单再沟通一下,才将将敲定基本事宜。主任将手机还给秦助理,程白术对秦助理说道:“秦助理,你安排你姥姥办理住院。你姥姥的事情,我已经与陶主任沟通清楚。”
秦助理二话不说,立刻应下,刚刚主任劝说留下观察时,他还犹豫想要拒绝。现在程白术说要住院,他却一口答应。只能说,在秦助理心中,程白术的话语分量可比陶主任的高。
说罢,电话才正式挂断。
主任非常顺利地拿到程白术的电话,先是存入通讯录,再微信添加好友。不过一分钟,那边便通过了主任的好友申请,并将老人家的药方发过来。只简简单单五味药,后面的当归还是为了缓和药性添加的。
见到这么简短的药方,主任瞪大眼睛,什么?这么难搞的问题,五味药就解决了?中医科的王主任是吃屎的吗?
第076章 除旧
陶诵是西医出身, 日常工作都是靠诊疗常规。举个例子,同样都是治高血压,刚毕业的医学生和三甲大主任开出来的降压药处方是差不多的。差别只会在其他方面, 是单药使用还是联合使用,以及剂量区别。大主任会根据自己的经验去拿捏这个尺寸, 往往效果良好。而小医生分寸感不强, 但也不至于出大事, 最多出现低血压或者血压控制不稳定的情况。
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